Zmniejszony metabolizm kortyzolu podczas choroby krytycznej AD 4

Przeprowadzono Western blotting i wyniki zanalizowano (szczegóły, patrz: Metody, Rozdział S8 w Dodatku Uzupełniającym). Aktywność enzymu 11.-HSD1 i 5.-reduktazy określono in vitro w tkance wątrobowej, a aktywność 11.-HSD1 określono w tkance tłuszczowej.31 Całkowity poziom kortyzolu określono ilościowo za pomocą chemiluminescencji (Immulite 2000, produkty diagnostyczne) i zmierzono całkowitą ilość kwasów żółciowych, jak opisano powyżej.
Analiza statystyczna
Wszystkie dane przedstawiono jako średnie . SD lub mediany z rozstępami międzykwartylowymi. Użyliśmy testów sumy rang Wilcoxona dla danych, które nie miały normalnej dystrybucji i niesparowanych t-testów Studenta dla normalnie rozproszonych danych. Porównywano proporcje z użyciem testów chi-kwadrat. Powiązania analizowano z regresją liniową po transformacji w celu przybliżenia rozkładu normalnego, gdy jest to wymagane. Zastosowaliśmy analizę wariancji w celu obliczenia istotności współczynników determinacji Pearsona (r2). Dwustronna wartość P mniejsza niż 0,05 została uznana za wskazującą na istotność statystyczną. Wszystkie analizy statystyczne przeprowadzono przy użyciu oprogramowania JMP, wersja 9.0.0 (SAS Institute).
Wyniki
Pacjenci w porównaniu do kontroli
Różnice między pacjentami a kontrolami stosowanymi u osób, które przeżyły i u osób, które nie przeżyły choroby, i na które nie miały wpływu ciężkość choroby, czas trwania choroby w czasie pobierania próbek krwi lub tkanek lub stan w odniesieniu do stosowania opioidów lub leków przeciwzakrzepowych (tabele od S2 do S6 w dodatkowym dodatku ).
Zakres czasowy kortykotropiny i kortyzolu w osoczu
Rysunek 1. Rysunek 1. Dysocjacja między poziomami kortykotropiny i kortyzolu wśród pacjentów w oddziale intensywnej opieki medycznej (ICU). Pokazano średnie wartości dla kortyzolu (panel A) i kortykotropiny (panel B) u 47 pacjentów od dnia do dnia 7 na OIT. Zacieniony obszar reprezentuje rozstęp międzykwartylowy wartości w 12 zdrowych kontrolach. Ogólny średni poziom kortyzolu w okresie 7-dniowym wynosił 16,8 . 7,8 .g na decylitr (464 . 215 nmol na litr) dla pacjentów i 11,9 . 2,3 .g na decylitr (328 . 63 nmol na litr) dla kontroli (P = 0,01). . Ogólny średni poziom kortykotropiny w okresie 7 dni wynosił 16,9 . 9,5 pg na mililitr (4 . 2 pmol na litr) dla pacjentów i 49,6 . 37,9 pg na mililitr (11 . 8 pmol na litr) dla kontroli (p <0,001). . Aby przeliczyć wartości dla kortyzolu na nanomole na litr, pomnóż przez 27,6. Aby przeliczyć wartości dla kortykotropiny na pikomole na litr, pomnóż przez 0,22. Paski I wskazują błędy standardowe.
W przypadku podwyższonego całkowitego poziomu kortyzolu (uśrednionego w ciągu 7 dni, P = 0,01), pacjenci mieli niższy poziom kortykotropiny niż pacjenci z grupy kontrolnej (p <0,001) (ryc. 1) [więcej w: kursy fizjoterapia, maszyny pakujące, bezdechy nocne leczenie ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: bezdechy nocne leczenie kursy fizjoterapia maszyny pakujące