Metoda Volharda

Volhard po 3-5 dniach diety sucho-głodowej poleca z rana na czwarty, piąty i szósty dzień wypijać na czczo 1/2 litra wody lub lekkiej herbaty, by takim “nawałem wodnym” pokonać kurcz tętniczek przedkłębkowych. Równocześnie dla uzyskania silniejszego działania podaje Volhard. 0,5-1,0 teocyny. Przed takim postępowaniem mogę tylko przestrzec, gdyż często wiedzie ono do wybitnego pogorszenia stanu chorego. Metoda ta jest niebezpieczna zwłaszcza w przypadkach ostrego rozlanego zapalenia kłębków z nerczycą (nephrosonephritis difjusa acuia), jeżeli choroba przebiega z dużymi obrzękami i wysokim nadciśnieniem może u tych chorych wywołać mocznicę drgawkową. Napojów wyskokowych, kakao, mocnej herbaty, ani mocnej kawy w ostrym rozlanym zapaleniu kłębków nie powinno się podawać jako szkodliwych dla narządu moczowego i dla krążenia. To samo dotyczy polecanego dawniej obfitego podawania alkalicznych wód mineralnych, one bowiem zawierają sporo składników mineralnych. Natomiast w okresie dobrego już moczenia poleca się picie lekkiej herbaty oraz naparów z malin, poziomek itd. Polecanego przez Noordena i innych przeniesienia części pracy nerek na skórę w postaci kąpieli o wysokiej ciepłocie nie jest zwolennikiem ze względów. Nie stosuję też pilokarpiny. Na początku choroby ograniczam się do gorących okładów w na okolice nerkowe, gdy zaś objawi się już skłonność do obfitego moczenia, stosuję kąpiele wodne o ciepłocie 38-39°, 10-15 minut, raz dziennie lub co drugi dzień. Zwraca się uwagę, żeby chory miał co dzień dostateczne wypróżnienie, najlepiej papkowate. W razie zaparcia stolca najlepiej podawać magnezję paloną (magnesia usta s. oxydata) w dawce 0,3 do 3 razy dziennie, siarczan magnezowy (magnesium sulfuricum) lub sodowy (natrium sulfuricum) w dawce 1 do 3 łyżek stołowych lub sól morszyńską 1 łyżeczkę do herbaty rano na czczo w niewielkiej ilości wody. W ten sposób usuwa się z ustroju składniki azotowe, wydalone do przewodu pokarmowego. Lek rozwalniający podaję raz na 7-10 .dni nawet w przypadkach stolców regularnych. Dla zwiększenia moczenia podaje się leki moczopędne nie drażniące nerek, mianowicie octan potasowy (Rp. Liquoris kalii acetici 12,0. Aq. dest. 180,0 D.S. Po łyżce stoł. 3-6 razy dziennie) lub chlorek wapnia (Rp. Calcii chlorati 12,0. Aq. menthae Aq. dest. ana 90,0. M.D.S. Po łyżce stoł. 3-6 razy dziennie po jedzeniu). Jeżeli nastąpiło już osłabienie mięśnia sercowego lub są objawy zagrażającej mocznicy, wtedy poleca się będźwinian sodu kofeiny (coffeinum natriobenzoicum) w dawce 0,2q trzy razy dziennie wewnętrznie lub w postaci 25% wodnego roztworu po 1 ml 3 razy dziennie pod- skórnie albo geofilinę (geophyllinum) dożylnie w dawce 0,24 w 10 ml 2070 cukru gronowego. Dla pobudzenia moczenia stosuje się także naświetlanie okolic nerkowych promieniami rentgenowskimi. [przypisy: okulista poznań, fizjoterapia Poznań, fizjoterapia warszawa ]

Tags: , ,

Comments are closed.