Posts Tagged ‘roletex’

Hydergina (Roche) jest to polaczenie, dwuhydroergokorniny, krystyny i kryptyny

Friday, September 13th, 2019

…read more

W tym czasie nalezy sie zajac leczeniem serca i poprawa stanu ogólnego

Friday, September 13th, 2019

…read more

Nastepnie usuwamy wyrostek poprzeczny oraz wycinamy okolo 3 cm przylegajacego do wyrostka zebra

Thursday, September 12th, 2019

…read more

Zmniejszony metabolizm kortyzolu podczas choroby krytycznej AD 3

Thursday, September 5th, 2019

Po 100 minutach infuzji d4-kortyzolu uczestnicy otrzymywali także deuterowany kortyzon (D2-kortyzon, Cambridge Isotopes) 25 jako bolus do zalewania 0,08 mg, a następnie ciągły wlew 0,1505 mg na godzinę. Próbki krwi uzyskano 5 minut przed infuzją D4-kortyzolu i w odstępach 60, 120, 140, 160, 165, 170, 175 i 180 minut po infuzji. W próbkach przed infuzją mierzono poziomy kortykotropiny w osoczu (jak opisano powyżej), a poziomy czynnika martwicy nowotworu . (TNF-.) i interleukiny-6 mierzono za pomocą testu immunoenzymatycznego (Invitrogen). …read more

Zmniejszony metabolizm kortyzolu podczas choroby krytycznej AD 2

Thursday, September 5th, 2019

Główne szlaki klirensu kortyzolu występują w wątrobie (poprzez reduktazy pierścienia A [5.-reduktaza i 5.-reduktaza]) i nerki (poprzez dehydrogenazę 11.-hydroksysteroidową typu 2 [11.-HSD2], która przekształca kortyzol w kortyzon). To usuwanie jest kompensowane przez regenerację kortyzolu z kortyzonu przez dehydrogenazę 11.-hydroksysteroidową typu (11.-HSD1) w wątrobie i tkance tłuszczowej.11,12 Regulacja tych enzymów jest złożona.12,13 Ponadto u pacjentów w stanie krytycznym podwyższony poziom kwasów żółciowych w krążeniu może być silnym supresorem ekspresji i aktywności enzymów metabolizujących kortyzol. [14-17] Postawiliśmy hipotezę, że metabolizm kortyzolu zmniejsza się w krytycznej chorobie, przyczyniając się do utrzymującej się hiperkortyzolemii ze zwiększoną inhibicją kortykotropiny z ujemnym sprzężeniem zwrotnym. Metody
Projekt badania
Aby przetestować naszą hipotezę, przeprowadziliśmy pięć badań klinicznych porównujących 158 kolejno przesiewanych pacjentów na oddziale intensywnej terapii (ICU) z 64 dobranymi pod względem demograficznym grupami kontrolnymi (Tabela i Tabela S1 w Dodatkowym dodatku, dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu) .18, 19 W badaniach tych mierzono dzienny poziom kortykotropiny i kortyzolu; osoczowy klirens, metabolizm i wytwarzanie podczas wlewu steroidowych hormonów znakowanych deuterem jako znaczników; klirens osoczowy 100 mg hydrokortyzonu; metabolity kortyzolu w moczu; oraz poziomy informacyjnego RNA (mRNA) i białka w wątrobie i tkance tłuszczowej w celu oceny głównych enzymów metabolizujących kortyzol. …read more

Zmniejszony metabolizm kortyzolu podczas choroby krytycznej

Thursday, September 5th, 2019

Krytycznej chorobie często towarzyszy hiperkortyzolemia, którą przypisuje się indukowanej stresem aktywacji osi podwzgórze-przysadka-nadnercza. Jednak u krytycznie chorych obserwowano również niski poziom kortykotropiny, co może wynikać ze zmniejszenia metabolizmu kortyzolu. Metody
W sumie 158 pacjentów na oddziale intensywnej terapii i 64 dopasowane kontrole, testowaliśmy pięć aspektów metabolizmu kortyzolu: dzienny poziom kortykotropiny i kortyzolu; osoczowy klirens, metabolizm i wytwarzanie podczas wlewu steroidowych hormonów znakowanych deuterem jako znaczników; klirens osoczowy 100 mg hydrokortyzonu; poziomy metabolitów kortyzolu w moczu; oraz poziomy informacyjnego RNA i białka w wątrobie i tkance tłuszczowej, w celu oceny głównych enzymów metabolizujących kortyzol.
Wyniki
Całkowite i wolne krążące poziomy kortyzolu były konsekwentnie wyższe u pacjentów niż w grupie kontrolnej, podczas gdy poziomy kortykotropiny były niższe (p <0,001 dla obu porównań). …read more

Mechanoterapia Mechanoterapia, stosowana w zdrojowiskach w chorobach narzadu krazenia polega na wykonywaniu przez chorych ruchów czynnych oraz na stosowaniu rozleglejszego i silniejszego masazu

Thursday, September 5th, 2019

Mechanoterapia Mechanoterapia, stosowana w zdrojowiskach w chorobach narządu krążenia polega na wykonywaniu przez chorych ruchów czynnych oraz na stosowaniu rozleglejszego i silniejszego masażu. Ruchy wykonuje chory z początku przechadzając się po równym miejscu przez czas coraz dłuższy, następnie zaś temu celowi może służyć dokładnie dawkowana gimnastyka na aparatach Zandera oraz Rerza. Wymienione zabiegi (masaż, ruchy czynne i gimnastyka na aparatach) muszą być stosowane pod ścisłą kontrolą lekarską. Poleca się także gimnastykę oddechową, polegającą na wykonywaniu kilka razy dziennie 3-5 głębokich oddechów. Taka gimnastyka wywołuje większe rozprostowanie płuc, a zatem otwarcie naczyń włoskowatych także w częściach płuc znajdujących się w stanie niedodmy, przez co ułatwia się pracę prawej komory. …read more

Zmniejszony metabolizm kortyzolu podczas choroby krytycznej AD 9

Tuesday, September 3rd, 2019

Czerwone linie w trzech dolnych panelach wskazują linie regresji, a zacienione obszary oznaczają 95% przedziały ufności. Dane mRNA, które zostały znormalizowane dla ekspresji dehydrogenazy 3-fosforanu glicerolu (GAPDH), wyrażono jako różnicę współczynnika od wartości średniej dla kontroli. Dane białkowe, które zostały znormalizowane dla ekspresji białka cytokeratyny 18, są również wyrażone jako różnica czynników od wartości średniej dla kontroli. Aby przetestować wnioski dotyczące proporcji metabolitów w moczu i kinetyki znaczników, zbadaliśmy enzymy metabolizujące kortyzol w próbkach z biopsji tkanek. …read more

Poza Kryzysem VA – staj się wysokowydajną siecią ad

Sunday, September 1st, 2019

Korzystając z ponad dziesięciu lat współpracy z partnerami społecznościowymi za pośrednictwem wielu mechanizmów, naszym planem jest stworzenie rozszerzonej sieci dostawców, aby zapewnić, że VA i jej partnerzy zbudują rozszerzone możliwości świadczenia usług niezbędnych dla zdrowia weteranów. Sieć składałaby się z trzech grup dostawców. Sieć szkieletowa obejmowałaby wszystkie szpitale, kliniki i ośrodki prowadzone przez VA, a także odpowiednie obiekty prowadzone przez inne agencje federalne, plemiennych partnerów zdrowotnych i akademickie instytucje szkoleniowe, które już nawiązały relacje z VA. Wiele z tych obiektów posiada wiedzę specjalistyczną w zakresie warunków związanych z usługami wojskowymi, a wszystkie mają podstawowe kompetencje wymagane do zapewnienia kompleksowej, skoordynowanej opieki. Urządzenia te zwiększyłyby dostęp do wysoce wyspecjalizowanej opieki i zaspokajały potrzeby niektórych weteranów żyjących na odległych obszarach. …read more

Nauka o mądrym wybieraniu – pokonanie złudzenia terapeutycznego

Sunday, September 1st, 2019

W ostatnich latach Stany Zjednoczone doświadczyły wzmożonych wysiłków na rzecz ograniczenia niewłaściwego stosowania metod i testów medycznych. Być może najbardziej widoczna była kampania Choosing Wisely, w której towarzystwa medyczne zidentyfikowali wiele testów, leków i metod leczenia, które są stosowane niewłaściwie. Rezultatem są zalecenia dotyczące przeciwdziałania tym interwencjom lub sugestie, że należy je uważniej rozpatrywać i omawiać z pacjentami. Sukces takich wysiłków może być jednak ograniczony przez tendencję ludzi do przeceniania skutków ich działań. Psychologowie nazywają to zjawisko, które opiera się na naszej skłonności do wnioskowania o przyczynowości tam, gdzie nie istnieje, iluzji kontroli . …read more