Posts Tagged ‘badanie gęstości kości cena’

Białkomocz

Wednesday, January 30th, 2019

Białkomocz, obniżywszy się w ostrym rozlanym zapaleniu kłębków nerkowych do pewnego poziomu, może się już dalej nie zmniejszać, pomimo bardzo długiego leżenia w łóżku. Rzadziej spostrzega się przypadki krwiomoczu, który pomimo leżenia utrzymuje się bardzo uporczywie. W takich przypadkach osiąga się czasami wybitną poprawę dopiero zaniechawszy .bezwzględnego leżenia i stosując mierne ruchy. Jeżeli próba takiego postępowania wywoła zwiększenie się białkomoczu lub krwiomoczu, wtedy leczenie leżeniem musi trwać nadal, przedwczesne bowiem opuszczenie łóżka zagraża choremu przejściem ostrego zapalenia w przewlekłe. Jeżeli natomiast białkomocz ani krwiomocz nie pogorszą się, a zwłaszcza gdy się zmniejszą, wtedy leżenie w łóżku ogranicza się coraz bardziej przy stałym nadzorowaniu stanu chorego. …read more

Leczenie suchogłodowe

Tuesday, January 29th, 2019

W początkowym okresie ostrego rozlanego zapalenia kłębków nerkowych najskuteczniejsze postępowanie polega na tym, że chory po oczyszczeniu przewodu pokarmowego przez zażycie 100-200 ml 100/0 wodnego roztworu siarczanu magnezowego (magnesium sulfuricum) nie otrzymuje przez parę dni żadnego pokarmu ani żadnego płynu zwalczając silne pragnienie tylko płukaniem ust od czasu do czasu. Niektórzy pozwalają w tym okresie podawać jedynie po 15 dekagramów cukru na dobę. Przeprowadzone w ten sposób parodniowe leczenie suchogłodowe najczęściej obniża ciśnienie tętnicze, wywołuje obfite moczenie i zmniejsza poziom mocznika w krwi. Dopiero od 3-4 dnia zezwala się na wodę źródlaną, kompoty słodkie, soki owocowe, cukier, owoce a następnie stopniowo na dietę zawierającą do 40-60 g białka roślinnego na dobę w postaci pieczywa, kleików, kasz, nadto przemyte masło, żółtko jaj i mączne jarzyny. Białka nie należy w tym okresie wybitniej ograniczać, by zapobiec wzmożonemu rozpadowi białka ustrojowego, który zagraża cho- remu, tym bardziej że już samo ostre zakażenie wywołujące zapalenie kłębków obniża zapas białka ustrojowego. …read more

Wypicie większej ilości płynów, a także ograniczenie płynów

Monday, January 28th, 2019

Wypicie większej ilości płynów, a także ograniczenie płynów nie wywierają już wpływu na dobową ilość moczu ani na jego ciężar właściwy: zdolność przystosowawcza nerek już się wyczerpała. Objawia się to między innymi tym, że ilość moczu, oddawanego w nocy, coraz bardziej zbliża się do ilości; wydzielanej w ciągu dnia, i może wreszcie z nią się zrównać. Nastąpi to wtenczas, gdy nerki utracą już zdolność oddziaływania na spożywane w ciągu dnia pokarmy i wypijane płyny i będą pracować z najwyższym wysiłkiem równomiernie przez całą dobę. Okres ten nazywam okresem moczenia pozostałego. Podawanie w tym okresie mocznika oraz soli kuchennej nie zwiększa ich ilości w moczu, natomiast mocznik może wywołać mocznicę, a chlorek sodu – obrzęki. …read more

Moczenie nerki

Monday, January 28th, 2019

Dzięki wzmożonemu moczeniu nerki, niezdolne już zagęszczać mocz, wydalają początkowo składniki azotowe niebiałkowe bez zaburzeń, tak i ilość mocznika i w ogóle azotu niebiałkowego w krwi bywa przez dłuższy czas prawidłowa. Jest to okres wyrównania w przebiegu przewlekłego zapalenia kłębków. W miarę postępu sprawy chorobowej w nerkach i obniżania się dobowej ilości moczu rozpoczyna się zatrzymanie tych związków w krwi dochodzące w okresie marskim do znacznego stopnia. Jest to okres niewyrównania przewlekłego zapalenia kłębków nerkowych. Szczególnie wysoki poziom mocznika i azotu niebiałkowego w ogóle stwierdza się w krwi, gdy nastąpi już okres moczenia pozostałego. …read more

Okres wyrównania

Sunday, January 27th, 2019

Okres wyrównania cechuje duza skłonność do zaostrzeń. Wywołują je przemijające choroby zakaźne, błędy dietetyczne, ciąża i inne czynniki. Zwłaszcza często spostrzega się zaostrzenia w przypadkach, które powstały na tle przewlekłej posocznicy (chroniosepeis), np. u osób z przewlekłym zapaleniem migdałków podniebiennych. Zaostrzenia zdarzają się najczęściej na jesieni i wiosną. …read more

Porazenie staje sie widoczne dopiero podczas wydawania glosu.

Saturday, January 26th, 2019

W porażeniu mięśnia pierścieniowo-nalewkowego bocznego (m. cricoarytaenoideus lat. ), podczas oddychania struny głosowe są oddalone od siebie i przedstawiają normalny obraz . Porażenie staje się widoczne dopiero podczas wydawania głosu. Widzimy wówczas, że jedna struna wykonu je ruch przywodzenia do linii środkowej, druga natomiast jest nieruchoma i znajduje się w pozycji wdechowej. …read more

Z boku przecinamy wlókna laczace zwoju piersiowego i usuwamy nerw miedzyzebrowy

Tuesday, January 22nd, 2019

Z boku przecinamy włókna łączące zwoju piersiowego i usuwamy nerw międzyżebrowy. Górny kikut pnia wraz z zwojem piersiowym przemieszczamy do tkanki podskórnej w obręb rany i przymocowujemy szwem. b) Operacja na odcinku lędźwiowym nerwu współczulnego. Dobrego wyniku można się spodziewać jedynie po usunięciu pnia współczulnego . Zabieg robimy w znieczuleniu ogólnym, chorega układamy częściowo na boku, tak by strona operowana była uniesiona. …read more

Dochodzimy do naczyn nasiennych, potem do moczowodu, w koncu do miesnia ledzwiowo-udowego

Tuesday, January 22nd, 2019

Po rozdęciu najpierw przedniej, potem tylnej pochewki mięśnia prostego brzucha, tak by nie otworzyć otrzewnej odsuwamy na tępo otrzewną od tylnej ścian: brzucha, odciągając jednocześnie haikami boczny brzeg rany spychając łopatką do. góry wypinający się fałd otrzewnej. Oddzielanie otrzewnej jest łatwiejsze w okolicy lędźwiowej i dlatego w tym właśnie miejscu zaczynamy się posuwać w głąb. Docieramy najpierw do żyły próżnej dolnej, a stąd posuwamy się aż do środka kości krzyżowej. Dochodzimy do naczyń nasiennych, potem do moczowodu, w końcu do mięśnia lędźwiowo-udowego. …read more

Powloki brzucha

Monday, January 21st, 2019

…read more

Wstrzykiwac nalezny uzywajac suchej cieplej strzykawki o duzym swietle igly, ogrzawszy ampulke uprzednio do 37-38°C

Sunday, January 20th, 2019

Wstrzykiwać należny używając suchej ciepłej strzykawki o dużym świetle igły, ogrzawszy ampułkę uprzednio do 37-38°C. Po wkłuciu igły sprawdza się, czy nie trafiła ona do żyły, dożylne bowiem wstrzykiwanie może być niebezpieczne. Z innych sposobów utrzymania w krwi wysokiego stężenia penicyliny poleca się postępowanie polegające na kojarzeniu dużych dawek penicyliny z długo trwałą blokadą czynnościową nerek za pomocą diodrastu lub uroselektanu. W tym celu wprowadza się dożylnie w postaci wlewu kroplowego o ciepłocie 25° C roztwór o składzie: penicyliny 1,5 miliona jednostek, hepatyny od 40 do 160 mg i roztworu fizjologicznego soli kuchennej lub 50 cukru gronowego 1500 ml,. Ilość tę wprowadza się równomiernie w ciągu doby. …read more