Wpływ doustnego alendronianu na gęstość mineralną kości i częstość złamań w osteoporozie pomenopauzalnej cd

Posted by admin on December 4th, 2018

Do wprowadzenia danych jako współrzędnych X i Y użyto myszy komputerowej z krzyżownicą i dostępnej na rynku płyty digitizacyjnej, a wysokość kręgów obliczono z dokładnością do 0,1 mm za pomocą oprogramowania komputerowego. W razie potrzeby wprowadzono korekty błędów powiększenia. Obecność złamań kręgów na linii podstawowej (poprzednie złamania) ustalono, porównując stosunek kobiet do kręgosłupa w linii podstawowej z wartościami dla grupy odniesienia.17 Stosunki zostały obliczone w następujący sposób: wysokość przednia i środkowa została porównana z tylną i tylną. wysokość tego samego kręgu, a tylna wysokość była porównywana z tylną wysokością sąsiedniego kręgu. Każdy stosunek wysokości kręgosłupa powyżej 3 SD poniżej odpowiedniego stosunku odniesienia był uważany za wcześniejsze złamanie kręgu.17 Nowe złamanie zdefiniowano jako zmniejszenie o co najmniej 20 procent, z bezwzględnym spadkiem o co najmniej 4 mm, w wysokość dowolnego trzonu kręgu między linią podstawową a obserwacją. …read more

Wpływ doustnego alendronianu na gęstość mineralną kości i częstość złamań w osteoporozie pomenopauzalnej ad

Posted by admin on December 4th, 2018

Te kryteria rekrutacji zostały wybrane, aby reprezentować ogólną populację kobiet z osteoporozą (tj. Kobiet z niską masą kostną, ze złamaniami lub bez złamań). Wykluczono kobiety z innymi przyczynami osteoporozy (np. Leczenie glikokortykosteroidami) lub inne zaburzenia metabolizmu kostnego i mineralnego (np. Niedobór witaminy D, choroba Pageta lub nadczynność przytarczyc); czynna choroba wrzodowa, zaburzenia czynności nerek (poziom kreatyniny w surowicy,> 1,5 mg na decylitr [130 .mol na litr]) lub zaburzenia czynności wątroby; nieprawidłowości kręgosłupa lędźwiowego uniemożliwiające ocenę gęstości mineralnej kości na co najmniej trzech kręgach lędźwiowych lub historię złamania biodra; lub jakiekolwiek wcześniejsze leczenie bisfosfonianami lub leczenie w ciągu ostatnich 12 miesięcy estrogenem, progestagenem, kalcytoniną, fluorem lub sterydem anabolicznym. …read more

Wpływ doustnego alendronianu na gęstość mineralną kości i częstość złamań w osteoporozie pomenopauzalnej

Posted by admin on December 4th, 2018

Osteoporoza po menopauzie jest częstym zaburzeniem charakteryzującym się wzrostem resorpcji kości w stosunku do tworzenia kości, na ogół w połączeniu ze zwiększoną szybkością obrotu kości.1 Postępujące zmniejszenie masy kostnej prowadzi do zwiększonej podatności na złamania, które powodują znaczną zachorowalność i Złamania kręgosłupa są ważne nie tylko dlatego, że mogą powodować ból, kifozę i utratę wysokości, ale także dlatego, że przewidują kolejne złamania bezkręgowe niezależnie od gęstości mineralnej kości.3 Chociaż istnieje kilka czynników ryzyka złamań, obniżona gęstość mineralna kości jest najsilniejszy czynnik prognostyczny.4 Dlatego ostatecznym celem leczenia farmakologicznego u kobiet z osteoporozą pomenopauzalną jest zmniejszenie ryzyka złamań poprzez zwiększenie masy kostnej o normalnej jakości. Klinicznie użyteczne bisfosfoniany są syntetycznymi analogami nieorganicznego pirofosforanu, endogennego regulatora obrotu kostnego, który hamuje resorpcję kości i mineralizację in vitro.5 Wszystkie bisfosfoniany mają wysokie powinowactwo do hydroksyapatytu, ale w przeciwieństwie do pirofosforanu są oporne na metabolizm przez endogenne fosfatazy.5. 6 Bisfosfoniany są zdolne do hamowania mineralizacji kości w mniej więcej równoważnych dawkach; jednak ich moc hamowania hamowania resorpcji kości zależy od unikalnej struktury chemicznej ich łańcuchów bocznych.7 Czterowęglowy łańcuch boczny alendronianu przenosi bardzo wysoką siłę działania, co z kolei pozwala na skuteczne hamowanie resorpcji kości za pośrednictwem osteoklastów. dawki, które nie zaburzają mineralizacji kości 6, nawet przy dawkach dziennych, co nie ma miejsca w przypadku etidronianu. 9,9 Leczenie alendronianem specyficznie hamuje zwiększoną resorpcję kości i tym samym normalizuje szybkość obrotu kości.10 Przedkliniczne oceny alendronianu u zwierząt z osteoporoza udokumentowała większą wytrzymałość kości zgodnie ze zwiększoną masą kostną, 11,12 wskazującą prawidłową jakość kości potraktowanej alendronianem. …read more

Wpływ doustnego alendronianu na gęstość mineralną kości i częstość złamań w osteoporozie pomenopauzalnej ad 10

Posted by admin on December 4th, 2018

Ann Barash za pomoc w przygotowaniu manuskryptu oraz w badaniu pielęgniarek i techników za pomoc w przeprowadzeniu badań. Author Affiliations
Z Wydziału Chorób Metabolicznych, Beilinson Medical Center, Tel Aviv University, Petah-Tikva, Izrael (UAL); San Diego, Endocrine and Medical Clinic, San Diego, Kalifornia (SRW); Wydział Medycyny, Kaiser Franz Josef Hospital, Wiedeń, Austria (JB); Klinik der Fürstenhof, Bad Pyrmont, Niemcy (HWM); Merck Research Laboratories, Rahway, NJ (HQ, TC, ACS, AL, RVS, LJH, DBK); Departament usług badawczych, Veterans Affairs Medical Center, Charleston, SC (NHB); Departament Endokrynologii, Szkoła Medycyny, Katolicki Uniwersytet Chile, Santiago (JR-P.); Departament Medycyny, Medical College of Virginia, Richmond (RWD); Katedra Reumatologii, Katolicki Uniwersytet Leuven, Leuven, Belgia (JD); Departament Medycyny, University of Chicago, Chicago (MF); Departament Endokrynologii, Austin Hospital, Heidelberg, Australia (ES); i Centrum Badań Osteoporozy, Creighton University, Omaha, Nebr. (RRR).
Zwróć się z prośbą o przedruk do Dr. Libermana w Metabolic Diseases, Beilinson Medical Center, 49100, Petah-Tikva, Izrael. …read more